Nello studio TAILORED CHIP condotto in pazienti ad alto rischio sottoposti a PCI complessa, una strategia antipiastrinica personalizzata con escalation precoce e successiva de-escalation, rispetto alla doppia terapia antipiastrinica convenzionale basata su clopidogrel + ASA per un anno, non ha ridotto l’incidenza di eventi avversi netti primari a 12 mesi.
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Grazie Claudio, sempre molto chiaro. Un dubbio, l’eventuale iporisposta correlata all’assetto genetico per il clopidogrel deve intendersi al singolo farmaco o alla classe di farmaci P2y12 come per il Ticagrelor e/o il Prasugrel?
Grazie Eugenio
per ill costante apporto alla discussione. E grazie per i complimenti.Il problema della iporisposta su base genetica riguarda solo clopidogrel. Ticagrelor non è una tienopiridina e non richiede metabolizzazione. Prasugrel è una tienopiridina con metabolizzazione più semplice rispetto a clopidogrel e – sostanzialmente – non condizionata dai polimorfismi genetici.
Grazie Claudio, sempre molto chiaro. Un dubbio, l’eventuale iporisposta correlata all’assetto genetico per il clopidogrel deve intendersi al singolo farmaco o alla classe di farmaci P2y12 come per il Ticagrelor e/o il Prasugrel?
Grazie Eugenio
per ill costante apporto alla discussione. E grazie per i complimenti.Il problema della iporisposta su base genetica riguarda solo clopidogrel. Ticagrelor non è una tienopiridina e non richiede metabolizzazione. Prasugrel è una tienopiridina con metabolizzazione più semplice rispetto a clopidogrel e – sostanzialmente – non condizionata dai polimorfismi genetici.