Le più recenti LLGG ESC sulla FA raccomandano l’uso del CHA2DS2-VA e non più del CHA2DS2-VASc, eliminado il punteggio relativo al sesso e semplificando la scelta, per decidere della terapia anticoagulante
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Claudio scusami,
perché si è stato ridotto il livello di raccomandazione, non più “A” ma “C”. Su quali variabili è stata presa questa decisione. Una migliore stratificazione del rischio non dovrebbe ridurre il grado di raccomandazione. Sempre grazie!!!
Caro Eugenio
Sempre attento e appropriato. Grazie! In realtà la raccomandazione è cambiata con l’unica finalità di semplificare e non di migliorare la stratificazione prognostica. Non esiste evidenza che il CHA2DS2-VA sia superiore al CHA2DS2-VASc. Non è inferiore in termini di predizione. Aggiungi che entrambi gli score hanno accuratezza sufficiente (non certo ottimale) ed ecco spiegato il grado di raccomandazione non alto.